TRICARE នាយករដ្ឋមន្ត្រីនិងស្តង់ដារ TRICARE

អ្វី​ដែល​ជា​ភាព​ខុសគ្នា?

ការថែទាំសុខភាពសម្រាប់បុគ្គលិកយោធានិងក្រុមគ្រួសាររបស់ពួកគេមិនមែនជាអ្វីដែលគ្របដណ្តប់ច្រើននៅក្នុងប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយដែលមានន័យថាជនស៊ីវិលភាគច្រើនមិនបានដឹងច្រើនអំពីបញ្ហានេះទេ។ ប៉ុន្តែសម្រាប់គ្រួសារយោធាវាជាកិច្ចព្រមព្រៀងធំមួយ។ ដូចគ្នានឹងគ្រប់ទិដ្ឋភាពទាំងអស់នៃយោធាការកាត់បន្ថយថវិកាកំពុងគំរាមកំហែងផ្លាស់ប្តូរទេសភាពនៃការធានារ៉ាប់រងសុខភាពសម្រាប់គ្រួសារដែលមានទំនាក់ទំនងជាមួយយោធា។

TRICARE គឺជាអត្ថប្រយោជន៍ដ៏អស្ចារ្យសម្រាប់គ្រួសារជាច្រើនហើយបានរក្សាទុកការចំណាយវេជ្ជសាស្រ្តរបស់ពួកគេនៅក្នុងថវិកា។

ប៉ុន្តែតើអ្នកដឹងទេថាអ្នកមានជម្រើសនៅក្នុង TRICARE ដែលអាចបំពេញតម្រូវការគ្រួសារអ្នកកាន់តែប្រសើរជាងមុន?

TRICARE Prime និង TRICARE Standard ផ្តល់នូវវិធីសាស្រ្តខុសគ្នាពីរចំពោះការថែទាំសុខភាព។ មានគុណសម្បត្តិនិងគុណវិបត្តិចំពោះជម្រើសទាំងពីរនេះហើយយើងនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវចង្កោមដើម្បីជួយអ្នកធ្វើការជ្រើសរើសដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់គ្រួសាររបស់អ្នក។

នាយក TRICARE

សមាជិកយោធាដែលបំពេញកាតព្វកិច្ចសកម្មនិងអ្នកនៅក្នុងបន្ទុកត្រូវបានចុះឈ្មោះដោយស្វ័យប្រវត្តិនៅក្នុង TRICARE Prime ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកមានជម្រើសដើម្បីប្តូរទៅ Prime ឬ Extra ។

ជាមួយនឹង TRICARE នាយករដ្ឋមន្ត្រីអ្នកមិនត្រូវបានគេតម្រូវឱ្យបង់ប្រាក់ថ្លៃឈ្នួលទេ (ថ្លៃឈ្នួលហោប៉ៅ) លុះត្រាតែអ្នកកំពុងប្រើជម្រើសចំណុចនៃសេវាកម្ម។

ប្រសិនបើអ្នកចង់ប្រើជម្រើសនេះពីហោប៉ៅ TRICARE Prime អ្នកត្រូវតែជ្រើសរើសពីបញ្ជីអ្នកផ្តល់សេវាដែលបានយល់ព្រមឬផ្តល់ជូន។ (វាស្រដៀងទៅនឹងគោលនយោបាយស៊ីវិល HMO ដែលអ្នកអាចមើលឃើញតែអ្នកផ្តល់សេវាដែលស្ថិតនៅក្នុងបណ្តាញអ៊ីនធឺណេតប៉ុណ្ណោះ។ ) ប្រសិនបើអ្នករស់នៅលើឬនៅជិតមូលដ្ឋាននេះមានន័យថាជាមូលដ្ឋានយោធាយោធាក្នុងតំបន់។

ជាក់ស្តែងជម្រើសរបស់អ្នកមានតិចតួចណាស់ជាមួយនឹងផែនការនេះជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកឬសមាជិកគ្រួសារមានតម្រូវការផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រពិសេស។

ដើម្បីប្រើជម្រើសគ្មានការបម្រុងទុកនៅក្រោមនាយករដ្ឋមន្ត្រីអ្នកនឹងត្រូវការការបញ្ជូនជាផ្លូវការទៅកាន់អ្នកផ្តល់សេវាកម្មដែលពេញចិត្ត។ ដូច្នេះអ្នកនឹងមានក្រដាសស្នាមនិងដំណើរការលើនាយករដ្ឋមន្រ្តីប៉ុន្តែការសន្សំប្រាក់អាចនឹងមានតម្លៃសម្រាប់គ្រួសារអ្នក។

អ្នកត្រូវរៀបចំខ្លួនអ្នកសម្រាប់ការពន្យាពេលក្នុងការថែទាំនៅពេលអ្នករង់ចាំការបញ្ជូន។

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការបន្ទាន់ការថែទាំបន្ទាន់អ្នកនឹងត្រូវចំណាយពេលពីរបីវិនាទីគិតអំពីជម្រើសរបស់អ្នកមុនពេលអ្នកប្រញាប់ប្រញាល់ចេញទៅខាងក្រៅ។ ឧទាហរណ៍ TRICARE បែងចែកការថែទាំបន្ទាន់និងបន្ទាន់និងតម្រូវការគ្របដណ្តប់ខុសគ្នាពីផែនការ។ ការទៅសួរសុខទុក្ខបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់សម្រាប់ការព្រួយបារម្ភគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតតែប៉ុណ្ណោះផ្តល់ការធានារ៉ាប់រងក្រោយការព្រឹត្តិការណ៍ទៅកាន់អ្នកម៉ៅការកម្មវិធីរបស់អ្នក។ ជាជម្រើសដំណើរទស្សនកិច្ចទៅកាន់ការថែទាំបន្ទាន់សម្រាប់ការគំរាមកំហែងមិនគំរាមកំហែងដល់ជីវិតប៉ុន្តែបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរ (ដូចជាកែងជើងខូច) តម្រូវឱ្យបញ្ជូន។

TRICARE ស្តង់ដារ

TRICARE ស្តង់ដារផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវជម្រើសនិងភាពបត់បែនកាន់តែច្រើននៅក្នុងជម្រើសអ្នកផ្តល់សេវារបស់អ្នកប៉ុន្តែវាក៏ជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងការចំណាយបន្ថែមទៀតពីហោប៉ៅ។ អ្នកមានជម្រើសក្នុងការប្រើអ្នកផ្តល់សេវាបណ្តាញឬអ្នកផ្តល់សេវាដែលនៅក្រៅបណ្ដាញហើយអ្នកនឹងមិនត្រូវការបញ្ជូនទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកនៅតែត្រូវការការអនុញ្ញាតសម្រាប់សេវាកម្មមួយចំនួនដូចជាអ្នកនឹងមានគម្រោងធានារ៉ាប់រងផ្សេងទៀត។

TRICARE ស្តង់ដារអាចមានភាពល្អប្រសើរប្រសិនបើអ្នករស់នៅលើឬនៅជិតមូលដ្ឋានប៉ុន្តែមិនចង់ប្រើមូលដ្ឋានសុខាភិបាលយោធាក្នុងស្រុកឬនរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកមានតម្រូវការពិសេស។ ជំរើសខាងក្រៅរបស់ TRICARE ស្តង់ដារក៏អាចមានប្រយោជន៍ផងដែរប្រសិនបើអ្នករស់នៅឆ្ងាយជាង 30 ម៉ាយពីមន្ទីរពេទ្យយោធាហើយមិនចង់បើកបរឆ្ងាយដើម្បីនាំកូនរបស់អ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យទេ។

អ្នកនឹងបង់ប្រាក់ប្រចាំឆ្នាំតាមស្តង់ដា TRICARE ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអត្រាការប្រាក់នៅតែមានតម្លៃសមរម្យបើប្រៀបធៀបទៅនឹងជម្រើសធានារ៉ាប់រងស៊ីវិល។ ឧទាហរណ៍សម្រាប់ E4 និងក្រោមនិងលើកាតព្វកិច្ចសកម្មឬនៅក្នុងឆ្មាំ / បំរុងការកាត់កងអ្នកអាចមាន 50 ដុល្លារក្នុងមនុស្សម្នាក់ (ប៉ុន្តែមិនលើស 100 ដុល្លារសម្រាប់គ្រួសារទាំងមូលទេ) ។ E5 និងខ្ពស់ជាងនេះអាចរំពឹងថានឹងមាន 150 ដុល្លារក្នុងម្នាក់ៗ (ប៉ុន្តែមិនលើសពី 300 ដុល្លារសម្រាប់គ្រួសារទាំងមូល) ។

អ្នកក៏នឹងទទួលខុសត្រូវចំពោះភាគរយឬការចែករំលែកនៃសេវាកម្មមួយចំនួន។ សេវាបង្ការជាច្រើនមិនតម្រូវឱ្យមានថ្លៃហោប៉ៅហោប៉ៅទេប៉ុន្តែអ្នកអាចរំពឹងទទួលខុសត្រូវនៅគ្រប់ទីកន្លែងពី 25 ទៅ 20% នៃថ្លៃឈ្នួលសម្រាប់តម្រូវការផ្សេងៗ។

ធ្វើឱ្យជម្រើសត្រឹមត្រូវសម្រាប់គ្រួសាររបស់អ្នក

ផែនការទាំងពីរនេះផ្តល់នូវជម្រើសដ៏ល្អសម្រាប់ បុគ្គលិកយោធា កាតព្វកិច្ចសកម្មនិងក្រុមគ្រួសាររបស់ពួកគេ។ បង្កើតអាទិភាពសម្រាប់ការថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកហើយពិចារណាពីតម្រូវការរយៈពេលវែងរបស់អ្នកដើម្បីជួយណែនាំការស្រាវជ្រាវរបស់អ្នក។

ដូចជាការសម្រេចចិត្តផ្សេងទៀតទាក់ទងនឹងការថែទាំសុខភាពសូមប្រាកដថាអ្នកត្រូវទំនាក់ទំនងដោយផ្ទាល់ជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាធានារ៉ាប់រងរបស់អ្នកដើម្បីទទួលព័ត៌មានទាន់សម័យបំផុត។